Quel visage aura l’organisation des postes médicaux de garde ces prochaines années ? C’est ce qui est en train de se décider au sein de la PAG (plateforme d’accompagnement garde) à laquelle la FAGW participe activement en ce dernier trimestre 2025. Au sein de ce groupe de travail réunissant notamment le cabinet de ministre Vandenbroucke, les syndicats et les représentants des Cercles de médecine générale et l’INAMI, plusieurs négociations sont en cours au sujet de deux Arrêtés royaux définissant l’agrément et le financement des PMG pour les 10 prochaines années.
Quelques rappels
Souvenez-vous, « les coopérations fonctionnelles » étaient le projet de réorganisation des postes de garde des médecins généralistes dont l’Arrêté royal datant de 2020 avait été cassé par le Conseil d’État début 2024, pour vice de forme. Il prévoyait que les médecins généralistes organisent la permanence médicale au sein de coopérations fonctionnelles devant réunir au moins 3 PMG et 300.000 habitants. Certains PMG avaient déjà élaboré des plans et s’étaient déjà préparés à ces coopérations fonctionnelles et nous étions dans le flou depuis la décision du Conseil d’Etat.
Ce qui se joue maintenant
Depuis septembre, les choses bougent, et vite. La FAGW participe à nouveau aux réunions de la PAG qui présentent un projet beaucoup plus réaliste. La FAGW estime que le cabinet du ministre a entendu certaines doléances des médecins généralistes wallons et qu’il affiche une volonté de répondre à nos questions en étant beaucoup plus à l’écoute, plus souple et plus réaliste. Plusieurs concessions seront attendues de la part des médecins généralistes wallons mais jusqu’à présent, le projet se construit ensemble et deux réunions sont encore prévues pour éclaircir les points qui posent problème.
Deux arrêtés royaux sont au cœur des discussions : l’arrêté royal d’agrément (pour l’organisation des PMG pendant le week-end) et l’arrêté royal de financement (semaine et week-end). Le premier doit encore seulement être préparé par l’INAMI et la commission du budget, tandis que le 2e doit encore être modifié. Ce qui est certain, c’est qu’on ne parlera plus de « coopérations fonctionnelles » (la loi Qualité sera donc modifiée) mais plutôt de « réseaux ».
Les échéances
La PAG se réunira encore deux fois, en décembre et en janvier. Ensuite, le cabinet donnera le temps nécessaire à la transition tout en valorisant les efforts déjà faits sur le terrain. Un calendrier a été proposé, avec un démarrage effectif au 1e janvier 2028.
Au cours de ces discussions, la FAGW travaille activement en collaboration avec le GBO, l’ABSyM et avec les coordinateur.rices des PMG et son organe d’administration pour répondre aux questions posées par le cabinet et apporter des propositions concrètes et des solutions adaptées aux réalités wallonnes. Le tout, selon un timing très soutenu.
Les prochaines étapes arrivent bientôt et nous espérons pouvoir vous partager rapidement la forme que prendra cette nouvelle organisation des PMG.